Robotik ve Minimal İnvaziv Göğüs Cerrahisi Uzmanı
Göğsünüzde Sıvı Birikmesi
Plevral Efüzyon Hakkında Bilmeniz Gerekenler
Plevral Efüzyon Nedir?
Plevral efüzyon, akciğerlerin dış yüzeyini ve göğüs duvarının iç yüzeyini kaplayan iki ince zar (plevra) arasındaki boşlukta (plevral boşluk) anormal miktarda sıvı birikmesi durumudur. Normalde, plevral boşlukta, akciğerlerin sorunsuz bir şekilde hareket etmesine yardımcı olan az miktarda sıvı bulunur. Ancak, çeşitli sağlık sorunları nedeniyle bu boşlukta fazla sıvı birikebilir.
Nedenleri
Plevral efüzyonun oluşmasına neden olan başlıca durumlar şunlardır:
-
Enfeksiyonlar: Bakteriyel pnömoni (zatürre), tüberküloz (verem) gibi enfeksiyonlar plevral boşlukta sıvı birikmesine yol açabilir.
-
Kalp Yetmezliği: Kalbin yeterince kan pompalayamaması sonucu, damar dışına sıvı sızabilir ve plevral boşlukta birikebilir.
-
Kanser: Akciğer kanseri, meme kanseri veya plevra kanserleri gibi pek çok kanser çeşidi plevral efüzyona neden olabilir.
-
Karaciğer veya Böbrek Hastalıkları: Karaciğer sirozu veya böbrek yetmezliği gibi durumlar, vücutta sıvı dengesinin bozulmasına neden olarak göğüs boşluğunda sıvı birikimi oluşturabilir.
-
Pulmoner Emboli: Akciğerlerdeki damarların tıkanması, sıvı birikimine yol açabilir.
-
Travma veya Cerrahi Müdahaleler: Göğüs bölgesine alınan darbeler veya cerrahi işlemler plevral boşlukta sıvı birikmesine neden olabilir.
Belirtiler
Plevral efüzyon belirtileri arasında:
-
Nefes Darlığı: Akciğerlerin genişlemesini engelleyen sıvı nedeniyle.
-
Göğüs Ağrısı: Özellikle nefes alırken veya öksürürken artabilir.
-
Öksürük: Genellikle kuru ve inatçı olabilir.
-
Ateş: Eğer enfeksiyon kaynaklı bir efüzyon varsa yüksek ateş görülebilir.
Teşhis
Plevral efüzyon teşhisi için şu yöntemler kullanılır:
-
Fizik Muayene: Doktor stetoskopla dinleyerek ve göğüs bölgesini muayene ederek sıvı birikimini tespit edebilir.
-
Röntgen: Göğüs röntgeni, plevral efüzyonun varlığını gösterir.
-
Ultrasonografi: Sıvının tam yerini ve miktarını belirlemek için kullanılabilir.
-
BT (Bilgisayarlı Tomografi): Detaylı görüntüleme sağlar.
-
Torasentez: Tanısal amaçlı sıvı örneği alınarak laboratuvar analizleri yapılabilir.
Tedavi Seçenekleri
Plevral efüzyonun tedavisi, altta yatan nedene ve efüzyonun ciddiyetine bağlı olarak değişir:
-
Göğüs Tüpü Takılması: Büyük miktarda sıvı birikimi olan hastalarda, sıvının boşaltılması için göğüs tüpü takılabilir.
-
Torasentez: Bir iğne yardımıyla plevral boşluktan sıvı alınır. Hem tanısal hem de tedavi amaçlı kullanılabilir.
-
Medikal Tedavi: Enfeksiyon kaynaklı efüzyonlarda antibiyotikler, kalp yetmezliği durumunda diüretikler gibi ilaçlar kullanılabilir.
-
Pleurodezis: Tekrarlayan efüzyonlarda plevra zarlarının birbirine yapışmasını sağlamak için kimyasal veya mekanik yöntemlerle yapılan bir işlemdir.
-
Cerrahi Müdahale: Bazı durumlarda, özellikle kanser kaynaklı efüzyonlarda cerrahi yöntemlerle sıvının boşaltılması ve plevranın tedavisi gerekebilir.